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循环生理-器官循环.ppt 23页

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第四节 器官循环 冠脉循环的特点 冠脉循环的特点(续) coronary circulation coronary circulation coronary circulation 二、肺循环 肺的血液供应 来源有二: 一为体循环中的支气管循环,供应呼吸性小支气管以上的呼吸道组织; 一为肺循环,使血液在流经肺泡时和肺泡气之间进行气体交换。由于两种循环在末梢血管之间有吻合支沟通; 因此,有一部分支气管静脉血液可通过这些吻合支进入肺静脉和左心房,使主动脉血液中掺入1~2%的静脉血。 (一)肺循环的生理特点 1.血流阻力小、血压低; 2.肺血容量变化大; 3.无组织液生成。 (三)?? 肺循环血流量的调节 1.肺泡气氧分压的调节 肺泡气的氧分压对肺血管的舒缩活动有明显的影响。肺泡气低氧能使肺部血管收缩,血流阻力增大。在肺泡气CO2分压升高时,肺泡气低氧引起的肺部血管收缩更加显著。 2.神经、体液调节 肺血管受交感神经和迷走神经支配。刺激交感神经对肺血管的直接作用是引起收缩,刺激迷走神经可使肺血管舒张。 在体液因素中,肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、血栓素A2、前列腺素F2α等能使肺循环的微动脉收缩,组胺、5-羟色胺则能使肺循环的微静脉收缩,乙酰胆碱使肺血管舒张,但在流经肺循环后即分解失活。 三、脑循环 脑血液供应来自颈内动脉及椎动脉,在脑的底部联成脑底动脉环,由此分支分别供应脑的各部。脑静脉血进入静脉窦,主要通过颈内静脉流回腔静脉。 脑循环的特点 ? 血流量大,耗氧量多 ? 血流量的变动范围小 ? 局部化学因素对血管舒缩活动的影响大 ? 神经因素对脑血管活动的调节作用小 ? 血-脑脊液屏障和血-脑屏障 Cerebral circulation Cerebral circulation Cerebral circulation Cerebral circulation Cerebral circulation ? 血-脑脊液屏障和血-脑屏障 Scientific Story Otto Loewi Otto Loewi Otto Loewi Otto Loewi 推荐书: 混沌开创新科学 Chaos making a new science James Gleick 上海译文出版社 1988? 细胞生命的礼赞?一个生物学观察者的手记 The lives of a cell Lewis Thomas 湖南科学技术出版社 1996 ? 复杂 Complexity Mitchell Waldrop 生活?读书?新知三联书店 1997 惊人的假说?灵魂的科学探索 The astonishing hypothesis?The scientific search for the soul Francis Crick 湖南科学技术出版社 1998 * * 一、冠脉循环 心舒期越长,供血越多,舒张压越高,供血越多;反之,则供血越少 心肌收缩挤压冠脉分支,使阻力增大,故主要靠舒张期供血 心肌节律性收缩对冠脉血流量影响大 当耗O2↑时,靠增加心肌摄氧量的潜力较小,只有通过舒张冠脉增加血流量来满足需要 心肌耗氧量大;心肌摄氧率高 动-静脉血含氧量的差很大 冠脉开口于主动脉根部 血压高 心肌耗氧量大,需大量血供,有氧氧化供能多,适应心脏长期持续活动 冠脉粗短,毛细血管丰富 血流量大 意 义 机 理 特 点 剧烈运动或大失血等使交感神经兴奋时,全身血管收缩而冠脉不收缩,可保证心肌有相当量的血液供应 NA, Adr, T3, T4 ?代谢? VP , Ang II ? ?冠脉收缩 交感神经增强心肌代谢,间接舒张冠脉;兴奋?受体使冠脉收缩,兴奋?受体 ,使冠脉舒张,作用相互抵消;迷走神经使冠脉舒张,但抑制代谢,使冠脉收缩,其作用抵消。 NA, Adr, T3, T4, VP, Ang II 神经对冠脉血流量的调节作用不大 激素的调节 使冠脉血流量与心肌代谢水平相适应 心肌活动↑,耗氧量↑,其代谢产物(如腺苷等)↑,使冠脉舒张 心肌代谢水平对冠脉调节作用大 意 义 机 理 特 点 毛细血管内皮细胞、基膜、星状胶质细胞的终足 血液与脑组织之间的屏障 血-脑屏障 保持脑组织的内环境理化因素的相对稳定 防止血液中有害物质进入脑组织 毛细血管壁的脉络丛细胞 血液与脑脊液之间的屏障 血-脑脊液屏障 生理作用 结构基础 概念

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